Queratinización del lecho ungueal en la onicomicosis por dermatofitos: una revisión de la literatura sobre su papel patogénico y el uso de la urea como agente queratolítico

Resumen

La onicomicosis es una infección por hongos, generalmente causada por dermatofitos, que provoca una respuesta inflamatoria en el lecho ungueal, el cual genera queratina de forma excesiva. Esta se acumula y provoca un aumento del grosor de la uña. Esta revisión bibliográfica se enfoca en la búsqueda de información sobre la queratinización del lecho ungueal en onicomicosis causada por dermatofitos, así como en la evidencia de protocolos que emplean urea como queratolítico para tratar la queratosis subungueal. Este estudio tiene un enfoque cualitativo y corresponde a una investigación de tipo documental con un muestreo no probabilístico por criterio no intencional. Se realizó una búsqueda sistemática de artículos científicos que abordaran esta problemática y la búsqueda se efectuó por medio de motores de búsqueda como Cochrane, PubMed, BVS y Google Académico. El uso de urea como queratolítico en la bibliografía es escaso, y no se describen protocolos de actuación claros para tratar la queratosis subungueal. Existe evidencia, igualmente escasa, de su uso para la avulsión química de la lámina ungueal o en una etapa previa a la terapia farmacológica. Se evidencia la necesidad de realizar estudios sobre la aplicación de la urea como agente queratolítico en combinación con un antimicótico de acción tópica para tratar la infección por dermatofitos y la queratosis subungueal. La terbinafina es un medicamento que presenta una alta efectividad, la cual podría ser usada en combinación con urea